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什么是直肠镜
1、什么是直肠镜
直肠镜检查是利用一条长约20CM直管,末端装有一个光源带微型电子摄影机,由肛门慢慢进入直肠,以检查直肠部位之病变,肿瘤或溃病,如有需要可取组织检验。
2、直肠镜和肠镜的区别
、直肠和结肠的位置不同的,一般选择结肠镜检查的,也是早期诊断肠道恶性肿瘤的依据,检查明确之后的应首选进行手术治疗,后还应根据分期进行术后的辅助化疗,以减少术后复发的几率,其中分期较早的结肠癌,治愈的几率也相对较高。
、乙状结肠镜检查仅仅只能看到直肠和乙状结肠,目前应用的电子结肠镜能够检查的部位包括:直肠,乙状结肠,降结肠,结肠脾曲,横结肠,结肠肝曲,升结肠,盲肠以及回肠末段,能够把大肠看完。
、结肠镜是用来检查结肠的,而这个直肠镜只是用来检查直肠的,对于结肠是不可能检查得到一般来说这个结肠是会比较长些,是包括在直肠,如果采用结肠镜检查的话,是可以检查到直肠,而如果只采用直肠镜的话,是不可能检查全面结肠,建议做结肠镜检查。
3、做肠镜前的准备工作
、服上药后如排出物含有粪便或粪水样液体,应及时告诉肠镜检查医护人员,以作进一步的肠道处理。
、为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态,医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔,此时患者常感到腹胀,有解大便的感觉。
另外,由于大肠弯曲迂回,专家介绍有时肠子的弯曲角度太大,或患者有腹部手术史,肠粘连,肠镜在通过时,患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸,不要过度紧张,否则易发生肠痉挛,增加医生进镜的难度与风险,延长操作时间。
、检查平均约需要15分钟左右,有时因个体差异,或大肠有异常情况,检查时间可能会稍长一些。
直肠镜检查过程技巧
1、直乙结肠、乙降结肠移行部:通过不断旋镜循腔及拉直镜身,使降乙以下肠管基本套在30cm的镜身上。旋镜的目的是视肠腔变化将肠腔的走向转至视野的上方或下方,再作上下钮调节(有时需调节左右钮)暴露肠腔进镜。
2、旋转式进镜:当肠腔在视野内且无明显转向时,不要直接向前送镜,而采用旋转式进镜。
其优点是可以将手部力量准确传递到内镜前端,防止镜身在体内成弓状弯曲,从而避免拉长游离肠管引起异常疼痛,预防袢曲形成;还能减轻右手进镜的力量,更轻松地完成操作。
3、结肠脾曲:如脾曲过度扭曲而使脾曲呈锐角,仅可见屈曲的皱襞遮盖住整个肠腔,此时盲目滑镜可引起病人疼痛,肠壁损伤,甚至造成穿孔。
可改右侧卧位循腔进镜,或通过旋镜将皱襞转至视野的下方,将内镜前端送至皱襞处,左手将大旋钮向下旋转,镜端压住皱襞,同时钩拉、稍许退镜,使脾曲钝角化,暴露肠腔顺势进镜,同时左手回复角度钮。
直肠镜检查的适应病症
1、不明原因的下消化道出血。
2、不明原因慢性腹泻。
3、不明原因的低位肠梗阻。
4、疑大肠或回肠末端肿瘤。
5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗。
6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者。
7、大肠癌普查:另外,大肠癌普查,还可先期进行便隐血检测(又称:便潜血检测),可自行在家用便隐血检测试纸检测,或去医院进行化验检测,若检测结果为阳性,尽快进行肠镜检查。
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