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盆腔脓肿有哪些并发症?盆腔脓肿怎么治疗?

健康常识  2021-02-12 10:180

盆腔脓肿是一种常见的妇科炎症。平时饮食要以清淡为主,不要吃辛辣生冷的食物。保持阴部的的卫生,勤换内裤,减少性交次数。养成良好的作息习惯,不要熬夜。同时,定期去医院进行检查。那么,盆腔脓肿有哪些并发症?盆腔脓肿怎么治疗?下面,和360常识网一起了解一下吧!

本文目录

1、盆腔脓肿有哪些并发症

2、盆腔脓肿怎么治疗

3、为什么会患盆腔脓肿

盆腔脓肿有哪些并发症?盆腔脓肿怎么治疗?

盆腔脓肿有哪些并发症

1、全身感染

常表现为高热、全身不适,血培养可培养出细菌。

2、败血症

为全身感染的进一步加重,表现为高热、寒战、呼吸喘促、心动过速等,严重时可导致急性器官功能障碍,危及生命。

3、腹膜炎

常常表现为腹部压痛及反跳痛、高热,若不及时治疗可导致全腹痛,还可有消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。

4、感染性休克

是感染中最严重的并发症,可表现血压下降、发绀、尿量减少、心率增快、意识障碍等,可出现多器官功能衰竭,有生命危险。

盆腔脓肿有哪些并发症?盆腔脓肿怎么治疗?

盆腔脓肿怎么治疗

1、保守疗法

卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,有腹胀应行胃肠减压。

2、抗生素治疗

抗生素的治疗原则:经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理,但通常需在获得实验室结果前即给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。选择广谱抗生素以及联合用药。

3、手术指征

药物治疗无效

输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。 

脓肿持续存在

经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日(2~3周),包块仍未消失但已局限化,应手术切除,以免日后再次急性发作。

脓肿破裂

突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治,死亡率高。因此,一旦怀疑脓肿破裂,需立即在抗生素治疗的同时行剖腹探查。

4、手术方法

脓肿切开引流

对位置已达盆底的脓肿,常采用后穹窿切开引流方法予以治疗。可先自阴道后穹窿穿刺,若能顺利吸出大量脓液,则自该穿刺部位作切开排脓后插入引流管;若脓液已明显减少,可在3天后取出引流管。脓液大量引流后,患者的症状可以迅速缓解。此种方法对治疗急性盆腔结缔组织炎所致的脓肿,尤其是子宫切除术后所形成的脓肿效果好,一旦脓液全部引流,患者即可达到治愈的目的。

手术切除脓肿

除经阴道引流的盆腔脓肿外,其他各类腹膜腔内的脓肿,包括输卵管积脓、卵巢脓肿以及输卵管卵巢脓肿等,进行手术切除是最迅速而有效的治疗方法。采用此种方法除可以迅速取得疗效外,尚可避免脓肿破裂所引起的严重后果。

盆腔脓肿有哪些并发症?盆腔脓肿怎么治疗?

为什么会患盆腔脓肿

盆腔脓肿常是急性输卵管炎治疗延迟或反复发作及在应用宫内节育器等后发生,脓液下沉在子宫直肠陷凹处,或严重的盆腔腹膜所渗出的脓液大量流入盆底,则可形成盆底脓肿,其上方可为输卵管、卵巢、肠曲覆盖急性盆腔结缔组织炎,若未得到及时治疗,可化脓形成脓肿,且脓液可流入阴道直肠隔中形成肿块。盆腔脓肿形成的病原体以厌氧菌为主,70%~80%盆腔脓肿可培养出厌氧菌。

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