在当前的社会里,中风不再是成人的“专属”疾病,年纪小小的幼儿也有可能会中风。美国加州大学神经学家菲尔莉诺指出,“有两个时期中风发病率最高,婴儿期和老年期。”其实,早在清朝我国着名中医学家王清任在《医林改错》一书中就有对“小儿中风”做出论述,可见我国中医对儿童中风病的认识是很早的。相对于成年人而言,幼儿中风发病率较低。
小儿中风常见病因
幼儿中风多为缺血性中风,缺血性中风大部分因脑动脉炎引起。它是引起小儿中风偏瘫的最常见原因, 约占45.5%左右。发生脑动脉炎的病原有结核杆菌、病毒感染、霉菌感染,以及胶原性疾病或钩端螺旋体病等,其中钩端螺旋体性动脉炎约80%发生于12岁以下的儿童,成为儿童中风最常见病因之一。缺血性中风是由于大脑血管阻塞引起脑缺氧而造成的。虽说儿童中风很罕见,但是却可以给孩子带来严重的长期的影响,比如损害身体一侧的肌肉发育。此外,儿童中风的病因,还与先天疾病有关。其中一主要因素是先天血管疾病如大脑动脉瘤、畸形动静脉等。
幼儿水痘也可诱发中风
德国儿童和青少年医生职业联合会援引一项最新研究结果警告说,水痘在幼儿身上可能引发中风。德国明斯特大学附属儿童医院一个研究小组报告说,他们在儿童中风患者的脑积水中发现了水痘病毒抗体,在此基础上得出结论认为水痘与儿童中风有关。
虽说数据表明水痘与幼儿中风有关系,但水痘具体是如何引起幼儿中风的缘由尚未明朗。但是他们表明,细菌可能顺着神经迁移到大脑并进入大脑血管,最后引起中风的。另外也有研究人员指出:患水痘的儿童更容易发生基底神经部位的中风,该部位在大脑的深处。与那些没有得过水痘的孩子相比,这些孩子更容易出现再次中风,并且一侧身体瘫痪。
幼儿中风症状
幼儿缺血性中风的先兆症状多比较明显,于发病前2~7天内出现头痛 、发热、呕吐、抽搐等先兆症状。而且多为急性发病,首发症状以癫痫发作者为多,或癫痫与偏瘫同时出现。瘫痪呈左右两侧交替出现或一侧偏瘫后不久又发生另一侧瘫痪。在儿童中风过程中出现失语情况的较少见,就算发生失语情况也较成年人轻,语言功能恢复也快。
虽说幼儿中风的痊愈效果一般较成人中风好,特别是缺血性中风,几乎无死亡,但幼儿中风极易造成癫痫发作及智力障碍。
专家支招:如何治疗儿童中风
1.基本治疗
(1)中经络
治法 醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。
主穴 内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中
配穴 肝阳暴亢者,加太冲、太溪;风痰阻络者,加丰隆、合谷;痰热腑实者,加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀者,加足三里、气海;阴虚风动者,加太溪、风池;口角歪斜者,加颊车、地仓;上肢不遂者,加肩髃、手三里、合谷;下肢不遂者,加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市;头晕者,加风池、完骨、天柱;足内翻者,加丘墟透照海;便秘者,加水道、归来、丰隆、支沟;复视者,加风池、天柱、睛明、球后;尿失禁、尿潴留者,加中极、曲骨、关元。
操作 内关用泻法;水沟用雀啄法,以眼球湿润为佳;刺三阴交时,沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角,使针尖刺到三阴交穴,用提插补法;刺极泉时,在原穴位置下2寸心经上取穴,避开腋毛,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢有麻胀和抽动感为度;尺泽、委中直刺,用提插泻法使肢体有抽动感。余穴按虚补实泻法操作。
方义 心主血脉藏神,内关为心包经络穴,可调理心神,疏通气血。脑为元神之府,督脉入络脑,水沟为督脉穴,可醒脑开窍,调神导气。三阴交为足三阴经交会穴,可滋补肝肾。极泉、尺泽、委中,疏通肢体经络。
(2)中脏腑
治法 醒脑开窍,启闭固脱。以手厥阴经及督脉穴为主。
主穴 内关 水沟
配穴 闭证加十二井穴、太冲、合谷;脱证加关元、气海、神阙。
操作 内关、水沟操作同前。十二井穴用三棱针点刺出血;太冲、合谷用泻法,强刺激;关元、气海用大艾炷灸法,神阙用隔盐灸法,直至四肢转温为止。
方义 内关调心神,水沟醒脑开窍。十二井穴点刺出血,可接通十二经气,调和阴阳。配太冲、合谷,平肝熄风。关元为任脉与足三阴经交会穴,灸之可扶助元阳。神阙为生命之根蒂,真气所系,配合气海可益气固本,回阳固脱。
①十二经脉井穴的总称。即:少商(肺),商阳(大肠),厉兑(胃),隐白(脾),少冲(心),少泽(小肠),至阴(膀胱),涌泉(肾),中冲(心包),关冲(三焦),足窍阴(胆),大敦(肝)。详见各该条。
②仅指手三阴三阳经中的井穴,左右共十二。常用于热病急救。
2.其他治疗
头针法 选顶颞前斜线、顶旁1线及顶旁2线,毫针平刺人头皮下,快速捻转2—3 分钟,每次留针30分钟,留针期间反复捻转2—3次。行针后鼓励患者活动肢体。
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