颈部淋巴位置(淋巴瘤最易出现部位是颈部和腋窝)
广州中医药大学第一附属医院外科主任医师、教授 赵先明
中山大学肿瘤医院内科主任医师、教授 姜文奇
每年的9月15日,为世界淋巴瘤日。据统计,全世界每9分钟就有1个淋巴瘤新发病例。它已跻身我国恶性肿瘤前十名,在血液系统恶性肿瘤里排名第二。近年来,其发病率呈现出逐年增高的趋势。那么,到底什么是淋巴瘤,淋巴结肿大就一定是淋巴瘤吗,在日常生活中该如何预防呢?
最会伪装的疾病:淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤,主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,我国患者以非霍奇金淋巴瘤较为多见,占淋巴瘤的80%以上。近年来随着现代社会的高速发展,淋巴瘤已悄无声息地挤入了中国十大恶性肿瘤的榜单。该病初起时症状很隐匿,被形容为“最会伪装的疾病”。
要警惕“不痛”的淋巴结肿大
怎样才能及早发现这个“最会伪装的疾病”,从而及早治疗呢?淋巴瘤最明显的症状是无痛性的淋巴结肿大,锁骨、颈部、腋窝是最常见的部位,这些部位如果出现淋巴结进行性肿大,又没有疼痛等感觉,特别是在经过抗炎治疗后,淋巴结没有消失反而继续肿大,这时我们就要高度怀疑淋巴瘤。特别是出现长期低热、周期性发热,伴有皮肤瘙痒、多汗以及淋巴结肿大等情况,应及时到医院检查,以免延误病情。
淋巴结肿大并非一定是淋巴瘤
引起淋巴结肿大的原因非常多,淋巴瘤只是众多原因中的一种,而且仅占门诊病人的极少部分。淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因,往往与附近的组织和器官发生感染有关,例如咽喉炎、牙周炎、鼻炎、中耳炎等可引起颌下或颈部淋巴结肿大,下肢的感染可导致腹股沟淋巴结肿大,上肢的感染可导致腋窝淋巴结肿大。淋巴结炎除有淋巴结肿大外,常伴有明显的疼痛,一般经消炎治疗一周左右可以很快痊愈,但部分病人痊愈后淋巴结仍可扪及,对身体无任何影响。淋巴结核也会引起淋巴结肿大,往往进展缓慢。
因此,出现淋巴结肿大时,既不要谈“淋巴”色变,也不要不理不睬,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。
如何才能远离淋巴瘤
保持良好的心态、稳定的情绪;拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果、蔬菜等提高自身免疫力;必须在重油烟处工作的人应尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气;远离烟草、酒精、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。
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罗京之死或与吸烟有关
去年6月,中央电视台著名播音主持人罗京因患淋巴瘤而英年早逝,年仅48岁。为此,人们对淋巴瘤高度重视起来。
淋巴瘤的四大病因,即免疫功能低下、病毒感染、化学致癌物、放射线暴露等,罗京哪一条也挨不上。但为什么生活条件和工作环境优越的央视播音员就能得上呢?
很可能的一个原因就是吸烟,对于吸烟,罗京有着异乎寻常的喜爱,就像喜爱京剧和足球一样。他的妻子曾想方设法让他戒烟,他只好躲进卫生间抽。由于罗京生前烟不离手,不仅牙齿熏得发黄,连手指也变色了。有专家曾表示,如果现在吸烟的人全部戒烟,世界上的癌症将减少三分之一。
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