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胎心监护的作用 胎心监护的内容是什么

孕产妇  2020-02-27 17:250

怀孕期间要定期做检查,这样才能确保胎儿在妈妈肚子里发育良好。对胎儿检查的方法有很多,而胎心监护就是其中一种。那么你知道胎心监护的作用有哪些吗,影响胎心监护的因素有什么呢,如果胎心异常,应该怎样处理呢?一起来看看下面的内容。

胎心监护就是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形。胎心监护分为医疗和家庭胎心监护两种,即满12周每月定期孕检所包含的医院胎心监护以及孕妇家庭通过家用胎心仪器,自主监测胎心率的家庭胎心监护。

作用

检查内容

胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音110~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。

胎心监护上的基础心率线一般表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。

安全性

胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,对胎儿是安全的。孕妈妈自己在家也可以监测,只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕4月个以后,自己对baby监护很重要。有趣的是有时还能够听到baby的打嗝声。

胎心监护的时间

一般情况下,妊娠15周前,不可进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如合并妊高征、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过1小时)持续监护。

正常的胎心的表现

胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120~160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,节律整齐、强弱适中,好似钟表的“滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10~20次/分。下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。

正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。

影响胎心监护的因素

胎心监护如果不正常不必太过担心,可能是因为自身的情绪影响了胎心。准妈妈在检测时的整体状态就会直接反映到胎心监护上,因此,在做胎心监护期间要注意是存在影响胎心监护的因素。下面了解一下是什么因素导致胎心监护不正常。

一:孕妇饮食

孕妇喝浓茶咖啡、饮食合理、清淡,少喝浓茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激食物。

二:孕妇情绪

精神亢奋、生气、失眠也会影响胎心监护,因此,孕妈妈都保持良好睡眠,拥有一个良好的心态和轻松的心情,避免大喜大悲、情绪波动。

三:发烧

发烧时觉得心跳快是正常现象,是机体的一种代谢,体温和胎心率成正比,孕妇发烧越高,胎心跳的就越快。

四:甲亢

孕妇患有甲状腺功能亢进,本身心率快,也是影响胎心监护的原因。

五:药物影响

孕妇服用舒喘宁、阿托平类药物,也可能引起胎心异常,会引起胎儿心率加快。

胎心异常的表现及原因

胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分,表明胎心率是异常的。

在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。

除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的盐酸利托君,或用阿托品,都可引起母儿心率加快。

另外,在有脐带缠绕的情况下,由于胎儿的运动,有时会加重缠绕,胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前,由于胎儿较小,胎儿可以在子宫内自由游动,这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后,由于胎儿的位置较固定,这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。

胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。

如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停等,均属不正常。孕28周的孕妇,每次听胎心的时间应超过1分钟,如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出现胎心变慢,反应性差,胎动减少,请立即就医,进行检查。

胎心监护异常怎么办

如果宝宝活动时胎心率没有加快,或者40分钟内一次也没有动,那么结果就是“无反应型”。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常,只意味着此次监测没有提供足够的信息,你可能需要在1小时后再做一次,或者做别的检查,比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。但是,胎心监护无反应型可能表示胎儿宫内缺氧,或者胎盘有问题。如果医生认为你的宝宝在子宫里状况不太好,可能会建议你引产或剖腹产。

结语:所有的准妈妈们都希望腹中的孩子能够平安的出生成长,因此做好产前的检查是非常有必要的,而胎心监护是孕妈妈必做的常规检查之一,这是一种非常先进的检查方法,能够帮助孕妈妈准确的检测出腹中孩子的健康与否,虽然如此,但是孕妇们在日常一定要保证自身的安全与健康,只有这样才能让小宝宝健康的出世。

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