可能因为身体或者家庭的原因,一些女性需要做引产手术。但是对引产不是很了解,什么是引产,引产的危害有哪些?做引产的最佳时间是什么时候?下面我们就一起来了解一下吧。
什么是引产
引产又叫导产,是指用人工方法促使产妇分娩。是妊娠12-24周,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来,达到结束妊娠的目的,这就是引产手术。
引产的危害
1、引产后出血
正常情况下,引产后会有一周左右的少量流血现象,一般出血不超过月经正常量,都会自行恢复。
如果出血量超过400毫升以上,就属于引产后大出血,要立即前往医院,紧急止血。大量失血会引起休克,昏迷,甚至危及生命,所以引产后要尤为注意观察阴道流血情况。
2、引产后感染
引产后的感染及并发症一般发生在引产后两周之内,患者会出现发烧的症状,而且持续发烧超过24小时以上,可基本判断为引产后继发性感染。
出现感染后的身体体征表现:
(1)腰部及下腹部持续性的酸胀疼痛
(2)阴道分泌物呈脓性或脓血性,有明显臭味
(3)严重感染者会出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛。
但关于这一危害,是比较好控制的,一般医生在术后都会让患者服用一些防感染的抗生素类药物,只要遵医嘱,按疗程规律服用,基本上都会远离术后感染的危害。
3、引产后产道损伤
(1)阴道损伤。这个属于引产的危害中不可避免的,无论是无痛人流也好还是引产也好,都是违反人体自然规律的做法,损伤或大或小,但是不可避免。
这是由于在引产过程中,会引起子宫的强烈收缩,出现宫颈口,后穹窿或阴道裂开的情况,(2)子宫损伤。有些女性朋友,可能会出现子宫破裂情况。对于此类引产的危害,需及时到医院进行宫颈缝合手术,避免引起阴道出血。子宫损伤可大可小,小到月经失调,大到引起不孕。
4、引产后羊水栓塞
这是由于引产中宫颈管扩张,子宫口张大,在子宫的过度收缩下造成部分血管开放,胎膜破裂,导致大部分或是部分的羊水涌入血管内。是引产的危害中比较危险的一种。
5、引产后心理失衡
引产后导致的生理危害我们可以通过医学方式给予及时和彻底的解决,但是心理上的危害,有时候不仅不能避免,更不能完全治愈,在引产的危害中属于影响比较长远的一种。因为有部分女性会出现抑郁和恐惧情绪,可能会影响今后的正常生育,所以家人和朋友要给予正确足够的心理疏导。
引产的方法
引产包括水囊引产、天花粉引产、利凡诺引产、芫花萜引产、前列腺素引产。
妊娠16周以后,由于上述的生理特点,中止妊娠的途径则与早孕完全不同,而与足月妊娠时引产近似,须引起规律性子宫收缩,促使宫颈管消失、宫口开大。中期妊娠时较足月妊赈难于发动宫缩,宫颈扩张条件亦较差,须通过以下几种途径中止妊娠:
1、药物刺激子宫收缩。正常妊娠时,体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态,不易诱发宫缩,尤其在妊娠中期时平衡状态更加稳定,即使用一般宫缩药如催产素也很难引起有效宫缩。外源性药物加强前列腺素的优势,打破这种平衡,可引起节律性宫缩导致流产。外源性前列腺素引产和芫花及利凡诺引产引起的内源性前列腺素增加,都属于此种作用。
2、药物减少胎盘激素的分泌。应用药物直接作用于滋养叶细胞,使其退化变性,因而使胎盘功能减退,绒毛膜促性腺激素及孕酮分泌减少。孕酮失活后,使体内前列腺素解除抑制,导致流产。天花粉、利凡诺及高渗盐水等均可引起滋养叶细胞坏死。
3、机械性刺激子宫收缩。包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩。高渗盐水或其他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤增属于前者。宫内放水囊,一方面增加宫内压,同时亦有刺激宫颈管作用。明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性刺激宫缩。
4、手术取胎。包括经腹和经阴道剖宫取胎及钳刮术等。
孕中期引产中期妊娠引产的方法主要有两大类:
一大类为水囊加催产素的引产方法;另一大类为药物引产,如利凡诺尔引产、天花粉引产、高渗盐水置换、芜花萜膜引产、甘遂弓冲、前列腺素引产、稀释的酒精引产等。
就目前各种中期妊娠引产方法来看,根据国内现实条件,结合考虑方法简便,流产时间较短,用药量少,效果好,副作用轻,并发症少,药源广以及经济等因素,我国常用的是水囊加催产素引产和利凡诺尔引产,分别介绍如下:
水囊引产适合于妊娠16~24周要求终止妊娠者,但如子宫有瘢痕,有生殖器官炎症,心、肝、肾疾病处于急性阶段,妊娠期反复阴道出血者均不适宜。凡是要求水囊引产者,均应经门诊检查合格后收入院。放水囊之前,要求阴道清洁度合格(1度),可先冲洗阴道3天。放入水囊时一定要无菌操作。水囊是用双层避孕套制成,先煮沸消毒,然后放入宫腔内。根据怀孕的月份大小,医生掌握向囊内注入无菌生理盐水的量。注入后将水囊末端用丝线扎紧,外面包纱布1块,置于阴道内。次日取出水囊及纱布,同时静脉点滴小量的催产素,以刺激子宫收缩。此时应有专人(医生或护士)详细观察血压、脉搏及子宫收缩、腹痛等引产情况及其它特殊情况。如发现子宫收缩过强、宫颈口不开,应及时处理。待宫颈口开大,胎儿、胎盘娩出后,详查产道有无裂伤,如有要立即缝合;核对胎盘、胎膜完整否,如不完整,应立即行清宫术。然后给以抗生素、宫缩剂以及退乳药物。所以水囊引产必须住院施行。
利凡诺尔引产采用此种方法引产的孕妇都要经过门诊检查合格后收入院。引产前要求先做利凡诺尔过敏试验。采用1:5000利凡诺尔5~10毫升,装入滴眼瓶内,滴入眼内2滴,20分钟后观察结果;也可用1:4000利凡诺尔0。1毫升做皮内试验。如有限结合膜或鼻粘膜充血、水肿、鼻塞、心慌、偏头痛、皮疹等,均为对利凡诺尔过敏,不能采用此种方法引产;如阴性则可施行。此外,引产前孕妇要清洁皮肤、剃毛、排空小便。皮肤消毒后,将无菌的利凡诺尔药液100毫升,通过下腹部注入羊膜腔内,刺激子宫收缩,使子宫由不规律收缩转为规律收缩,宫颈口慢慢开大,将胎儿引出来。这是一种成功率较高、安全可靠的引产方法。此法的缺点是有少数孕妇在引产时发热,一般不超过38℃,但经抗生素治疗,很快可以降至正常;另一缺点是蜕膜残留,以致大部分孕妇引产术后需做清宫术。
引产的最佳时间
妊娠12-24周,用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,由于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多,故应尽量做早期人工流产。
结语:现在大家知道什么是引产了吧,大家在选择做引产的时候不妨先仔细的读一读上文,然后再根据自己的身体去做吧。希望文章能够对大家有所帮助哦。
查看更多关于【孕产妇】的文章