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难产的原因有哪些?出现难产如何应对?

早产难产  2022-10-29 19:220

  为什么会出现难产呢?在分娩过程中,有四个因素影响着分娩:产力、产道、胎儿以及孕妇的心理状况。在这四个因素之中有任何一个出现问题,都有可能造成难产。如果出现难产,怎样处理难产呢?

  难产的原因有哪些?

  1、宫缩过弱或者过强有可能造成难产

  产力就是指将胎儿和胎盘等自子宫内逼出的力量,其中最主要的是子宫肌肉的收缩力量。正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强。宫缩不管是过弱还是过强,都有可能造成难产。

  2、产道异常会引起难产

  产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由妈妈的骨盆大小以及形状所决定的,也就是通常所说的骨产道。当然妈妈的软产道也很重要。两者中有任何一种异常,都会造成难产。

  在产前检查及临产检查中,医生都会详细检查准妈妈的骨盆情况,注意有无异常,以便正确选择分娩方式。如果在产前检查中发现产道有问题,准妈妈一定要提前入院,择期作剖宫术。

  3、胎位不正或者胎儿过大也可能导致难产

  宝宝自身的情况在分娩中也很重要。在骨盆和产力正常情况下,如果宝宝在妈妈子宫中的位置不正常(臀位、横位、复杂先露等,以及头先露中持续性枕横位、枕后位、胎头高直位、面先露、额先露、颏先露等胎位异常)、或者宝宝在宫内生长发育得过大(体重大于4000克的巨大儿),以及脑积水、联体胎儿等畸形儿和先天性有巨大肿瘤的胎儿,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生,有时还会造成母儿严重损伤或死亡,必须早期发现并及时处理。

  4、产妇心理过度恐惧也可能引起难产

  除了以上所说的三点外,近年来,有一影响分娩因素越来越受到重视,那就是妈妈分娩时的心理状况。如果妈妈对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程存在过度的恐惧心理,不能好好配合医生,那么在分娩过程中就很容易造成妈妈自己心力交瘁,从而造成难产。

  以上所说的四点因素在分娩时都很重要,有时可能不单只有一种因素,而是几种因素交织在一起。那么,我们在怀孕以及分娩过程有没有办法来预测或是避免难产发生呢?答案是肯定的。

  难产的应对措施有哪些?

  难产对母儿影响很大,必须妥善处理。难产如处理得当可以变为顺产。相反,顺产如处理不当也可变为难产。明显的胎位异常、胎儿发育异常、产道(包括骨产道与软产道)异常及母儿情况异常比较容易发现。关键是微小胎位异常及轻度骨盆狭小,包括头盆不称等,比较难予发现,故需在分娩过程中严密观察,如母亲的精神、体力、并发症的情况;胎动、胎心率、胎先露、胎方位、胎头衔接程度、受压程度;宫颈扩张大小、有无水肿等。

  对于难道的产妇应给予体贴、安慰、适当输液及服用镇静的药物,帮助排大小便,采取左侧卧位。如无明显头盆不称,只是微小胎位异常及轻度盆狭窄、宫缩不佳等可以进行试产。但试产不要超过6~8小时,产程无明显进展应采取措施。如经阴道手术助产,包括会阴切开、或胎头负压吸引、产钳等。

  宫缩的强度,产道的情况,胎位不正或胎儿过大,产妇的心理等因素出现问题均有可能导致难产。您也可以阅读“如何预防孕妇难产?”,通过了解这些分娩知识,您也可以进一步增强顺产的信心。

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