问题分析:这些结果都没有问题。支原体阳性这个意义不大,很多人都是阳性,支原体阳性应该不会造成上述情况。这种情况和黄体功能不足的关系比较大。
意见建议:
(1)可以考虑做一下夫妇双方的染色体检查
胎停育即自然流产。和流产相关的因素包括胚胎因素,母体因素和父亲因素,其中最常见的是胚胎自身因素。所以问题可能没有发生在患者身上及其丈夫身上,而是受精卵或者是精子和卵子在减数分裂时期出现了问题。
大多数自然流产应当是生理现象而不是病理现象,两次自然流产这种情况也很常见。患者查了这么多都没有问题,这些已经足够了,除了染色体没有必要再检查其他的项目了。
(2)监测排卵
排卵后5~7查雌二醇和孕酮水平,评估黄体功能。再次怀孕后及时进行孕激素检测,早期使用黄体酮保胎有机会增加妊娠成功率。
如果排卵后查黄体功能不好可以从排卵后就给予雌孕激素补充增加妊娠的几率。
(3)不建议进行精液检查
精子携带遗传物质异常会导致自然流产,但是精液检查本身是评估生育能力的检查项目,指标正常或异常均和自然流产无关,因此不建议进行精液检查。
即使精子畸形率检查也是针对精子受精能力的评估,和自然流产没有关系。所以不建议患者太过关注精液检查的指标。
其实在正常人群中精液检查指标异常很常见。但是这并没有什么问题。但是许多人把精液指标看的太重,会增加自己的心理负担,增加挫折感。
胎停育很多发生在高龄白领身上。压力大,精神紧张、内分泌失调,易出现如黄体功能不足等不利于早期胚胎着床和发育的问题。怀孕前后一定把心态调整好,别太劳累。
再次怀孕后要注意:
(1)放松心情
无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。
(2)适当休息
调整作息过重的工作负担,会增加早产、流产、死产以及他而生长迟缓的机会。
(3)按时产检
一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8~12周就有可能出现,所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。
(4)注意流行疾病
有一些传染疾病,不但会造成胎死腹中,而且即使胎儿存活,也会留下严重的后遗症,在疾病流行期间,尽量避免到公共场所,以避免被传染。
亲亲贴士:不要在胎停育3个月内再次怀孕,失败的概率很高,建议6~2个月以后试孕。
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