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关于顺产侧切想要避免该怎么办

分娩知识  2022-03-18 11:320

生孩子的时候,因为一些突发情况,很多产妇都被侧切了。那么问题来了,关于顺产侧切想要避免该怎么办?一起来看看吧。

关于顺产侧切想要避免该怎么办

生孩子的时候,你被侧切了吗?说起这个,戳中了很多妈妈的伤心事。顺产一定要侧切吗?如果你在产前产中做到了下面这些事情,不仅会降低侧切的可能性,还能让宫口开得更快哦。下面糖糕妈妈详细为大家介绍一下。

分娩

什么是侧切

侧切是“会阴切开术”的一种。通过切开会阴,让胎头出来的时候,阴道打开的更大,胎儿更容易娩出。

“会阴切开术”有两种,一种是“直切”(正中切口),刀口从会阴向肛门方向切开。

另一种是常见的“侧切”(侧斜切口),刀口与会阴向肛门方向形成一定角度。

侧切

实际上,直切切断的血管少,出血量小,对括约肌伤害小,更容易恢复。但是,直切的风险更大,如果分娩的时候用力过猛,在侧切的刀口上继续撕裂,就很容易伤到直肠。所以,侧切比直切更常见。

侧切的过程:麻醉——>切开——>缝针

通常,医生会再侧切前征求你的意见,并实施局部麻醉。如果你已经打了无痛,或者会阴因为胎头压迫已经麻木,医生可能会跳过麻醉,直接剪一刀。

侧切缝针

等到娩出宝宝以后,医生会进行切口缝合。如果无痛已经失效,或者之前没有打麻醉,这个时候会先行进行局部麻醉,再进行缝针。

顺产一定要侧切吗?

在国外,医生也曾把侧切作为常规手段。过去认为,侧切可以防止会阴撕裂,避免产后大小便失禁,同时减轻新生儿产伤风险。但后来的统计研究发现,没有侧切的情况下,宝宝也没有增加产伤的概率,甚至情况更好。

而且,产妇没有侧切,也并不会延长分娩时间,相反,即使出现撕裂、出血、感染等情况,但没有侧切失血会更少,感染风险也更小,产后会阴疼痛的程度更轻。

更重要的是,研究发现,侧切会极大撕裂的程度。没有侧切的话,可能引起会阴周围的多个小撕裂扣子;侧切以后,侧切的放心更容易吹按大的更严重的撕裂,有的甚至直达直肠附近,引起大便失禁。

侧切

甚至有的医生认为,自然撕裂比侧切刀口更容易恢复。

当然,在需要用到产钳或真空吸引器时,或发生肩难产等特殊情况下,会阴切开术仍然是必要的手段。

一方面,我国医护人员工作量大,希望通过侧切来减短分娩时间,或者单列“会阴切开术”列增收入。

另一方面,国内医患关系紧张,侧切可以避免会阴撕裂等意外,减少责任风险。

1996年,世界卫生组织提出“分娩爱母行动”计划,建议会阴侧切率应在20%左右,最好能达到5%,中国距离这个指标还有很漫长的路要走的。

怎么避免侧切

医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇会阴撕裂,很多产后妈妈都移到这个问题。还有很多妈妈,提到自己宫口开很快,宝宝娩出顺利。

如果你再产前产中做到了下面这些事情,不仅会降低侧切的可能性,还能让宫口开的更快哦。

一、分娩前

对初产妇比较有效的锻炼,是在产前就增加会阴周边肌肉组织的弹性。如果是二胎妈妈,效果就不这么明显了。

1、按摩会阴

国外妈妈的一些做法值得我们学习,他们通常会再妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩,可以减少侧切和撕裂。

你或者老公都可以进行这个按摩。

洗干净收,剪短指甲,将手指插入阴道5-7厘米位置,然后向下和向外(朝向直肠),并用手指按摩会阴底部。

如果自己按摩,就想够得着会阴,就要使用两只收的拇指,要吧会阴撑大到感到轻微不适的程度,并保持几分钟。

做这种那么,要有意识地放松那里的肌肉。动作一定要轻柔,不要弄伤自己。如果觉的干,可以在手指上抹一点妇科专用润滑剂。在预产期前几周开始,每天按摩,每次5分钟。

2、合理饮食

避免胎儿过重,双顶径过大,娩出更加困难,特别是对小个子妈妈来说。

3.适当锻炼

可以储备分娩时的生产力,避免分娩乏力。

二、分娩中

1、避免会阴紧绷

可以用这些办法避免,还能减少你在分娩时的疼痛

热敷,把热敷布放在会阴上

按摩会阴

站立或下蹲,用力推出宝宝时呼气

避免局部麻醉

2、控制用力

运用拉梅兹呼吸法,并在第二阶段控制好呼吸和用力,不要用力过猛,让胎头出来的速度适宜。用力太猛或者娩出太快,都同意让撕裂或侧切程度更加严重。在推动的过程中,陪产者可以轻轻的对你的会阴部施加压力,这样胎头就不会突然冒出,避免造成不必要的撕裂。

3、和医生沟通

实现和医生的沟通就很有必要。但吐过出现产钳或真空吸引器时,或发生肩难产,或胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴,或胎儿有明显缺氧现象,是否侧切应尊医嘱。

侧切了怎么护理

因为阴道附近供血充足,一般不严重的侧切或者撕裂伤口,妹纸要没有被细菌感染,一周或者更长一点的时间就长好了。

伤口没有长好之前,可以这样护理:

1、术后24小时内,可以用冰袋对伤口进行冷敷,减少不适感。

2、术后24小时候,采用自己觉的合适的温度的清水,进行盆浴,查干后涂上碘伏。

3、保持伤口清洁干燥,如果不小心弄湿,需要立即擦干,并涂上碘伏。

4、每次接完大小便后,一定要清洁会阴部,褒词干净,擦干后再涂碘伏。

5、多吃富含纤维的新鲜蔬果,减少便秘,大便时避免用力过猛。

6、伤口恢复时会有刺痒,千万不要用手抓止痒。

7、勤换恶露的卫生巾和护理垫,为了避免感染,最好不要省,定时更换卫生棉垫,是必要的方式。

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