顺产那一剪，可避免吗？勤做会阴按摩，减少生产撕裂伤。从怀孕后期就要勤做会阴按摩，锻炼肌肉张力，才能帮你在生产时减少撕裂伤。
顺产一定要剪会阴吗？
大部分的产科医生将会阴切开术当作是常规的生产步骤，而非生产过程中的紧急处理手术。一方面是为了加快产程，一方面是东方女性的体型娇小，会阴过度撕裂的可能性较高。
但是，如果淮妈妈认为自己产前淮备非常充足，包括勤练盆底肌运动，也努力会阴按摩，可在最后几次产检、决定生产方式时，主动询问医生对于会阴切开术的做法，并充分表达自己的意见，在尊重医生专业立场与顾及自己生产感受的前提下，共同做出最好的决定。
会阴撕裂伤分4度
1度裂伤
轻度裂伤，仅伤及表皮，不需缝合即可自行恢复，常见于生第二胎以上的产妇。
2度裂伤
中度裂伤，深度达皮下软组织或肌肉，但没有伤及肛门括约肌。
（不论自然裂伤或是有剪会阴，绝大多数的产妇都属于2度裂伤，经过简单修补即可愈合，几乎不会有后遗症）
3度裂伤
重度裂伤，指肛门括约肌断裂。
4度裂伤
重度裂伤，肛门括约肌以及直肠黏膜皆裂伤。
会阴按摩3步骤
孕妇在怀孕34周之后，淮备迈入生产，这时按摩会阴部，以增加会阴肌肉韧度张力；按摩会阴能降低9%会阴撕裂伤的机会，另外也会减少15%会阴切开的机会，整体可以减少32%的产痛程度。
步骤1
指甲要剪干净并且磨短到不利、不刮手。可以选在洗完热水澡后进行，孕妈先坐在床上，可用枕头支撑着身体，双脚张开屈膝，按摩时需涂上润滑油（橄榄油、椰子油、杏仁油皆可，切勿使用婴儿油或精油）增加润滑度。
步骤2
以阴道为中心，肛门为6点钟方向来看，按摩的范围是3-9点钟方向。
步骤3
按摩的方式是手指伸进阴道内之后，呈U字型往左右和下方（肛门方向）压。一开始几次可能会有灼热感，这是正常的，灼热感会在几次按摩之后慢慢减少或消失。每天练习1次，每次约5~10分钟，如此慢慢增加会阴周围肌肉张力。
其他注意事项
1、会阴按摩前须洗手，并排空膀胱。
2、为防止尿道感染，按摩时应避免触及尿道口（尿道口位于阴道口的正前方）。
3、如有阴道感染情形应避免会阴按摩，以防止症状加剧。
4、会阴按摩不应该感到剧痛，如果有无法忍受的疼痛出现，那可能是按太大力了或用力方向不对，慢慢调整角度和用力点，找到自己能接受的力道。
5、刚开始练习可用镜子观察手法，若肚子太大双手不易碰到会阴的孕妇，可以请先生代劳。
避免会阴撕裂伤，还有其他好方法！
1、孕期体重控制
孕妇怀孕生产期间要注意自己的体重，不要一下子快速增胖，总体重也最好保持在原本体重再加上12公斤左右，有助于避免胎儿过大、不利生产。
2、需专注于生产
很多妇女认为分娩时专注在呼吸上，可以让生产更顺利。但实际上，子宫收缩是不由自主的，你不需要用整个身体去推动，因为这样会减少氧气供应给你和宝宝。你应该要降低骨盆的压力。
3、正确生产姿势
有些生产的姿势可以让你放松，避免会阴撕裂伤，像是最常见的平躺双脚举起，或是前倾站立、跪立，这些姿势可以减轻你的压力，减少撕裂的可能性。
4、适度运动
平常妈妈可以做孕妇瑜珈或强化下肢的运动项目，像是凯格尔运动，目的是要着重盆底肌的伸展与训练，建议妈妈趁怀孕期间就勤练习！
5、尝试水中生产
许多助产士和女人的经验相信温水可以软化会阴组织，防止撕裂伤，也能够舒缓产妇的身心。
6、热敷会阴
热敷可以帮助组织扩大，降低撕裂的机会。热敷会阴可以防止第3或第4度的撕裂。
查看更多关于【分娩知识】的文章
