很多怀孕的准妈妈都会想自己生孩子的时候是选择剖腹产还是顺产,那么这两种分娩方式哪种会比较好呢?相信这是很多宝妈都思考过的问题。
其实顺产和剖宫产两种分娩方式,都有及它们各自的优点和缺点。
当然,不是所有的产妇都适合顺产,也不是所有的产妇都需要剖宫产,两者都各有其适应症。所以我们今天就来聊一下顺产和剖宫产的条件。
自然分娩(顺产)的条件
1.产妇健康年轻。顺产的首要条件就是产妇健康,女性越年轻,在生产的过程中就越能发力。满35岁的女性已经属于高龄初产妇,随着年龄的增长,妊娠与分娩的危险系数也会不断升高。年龄过大时,产道和会阴、骨盆的关节会变硬,不易扩张;子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,至使分娩时间延长,容易发生难产。其次,产妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的几率就越大,因此需要剖宫产的机会就越多。
大多数医学专家认为,女性生育的最佳年龄是25~29岁左右,处于这一年龄段的女性顺产可能性较大。
2.胎儿健康足月。顺产比剖宫产要慢长一些,如果胎儿不健康,很容易在生产的过程中出现意外。尤其是未足月的胎儿,顺产风险更大,甚至可能会因缺氧而发生危险。所以选择顺产前要经医生确认胎儿的健康情况是否良好。
3.母体羊水充足。一旦母体羊水不足,胎儿就有可能因大脑缺氧而引发脑瘫或是更严重的休克现象。所以在选择顺产前,要先检测母体羊水是否充足,如发现羊水不足,应及时更换分娩方式。
4.胎儿体重不超标。宝宝的体重超过4000克时(医学上称为巨大儿),母体的难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克,一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。
5.胎儿无脐带绕颈。如果胎儿被脐带缠绕颈部,在自然生产中可能会导致胎儿无法正常呼息,出现意外。若B超显示胎儿脐带绕颈,或是胎盘前置(胎位不正),则建议剖宫产。
6.胎儿位置合适。如果宝宝在产妇子宫中的位置不正常,如臀位、横位等,那么选择顺产很大程度上可能会造成难产。
7.产道正常。产道是指宝宝分娩时的“通道”,包括骨盆、宫颈、阴道。其中骨产道有8cm~9cm长;软产道由女性的子宫下段、子宫颈、阴道及盆底组织构成。两者中有任何一种异常,都会造成难产。所以孕期一定要做好产前检查,以便医生及时发现问题,正确选择分娩方式。
8.产力合适。产力主要来源于子宫肌肉的收缩力量。正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强。但宫缩不论是过弱还是过强都有可能造成难产。
9.产妇要有心理准备。如果产妇对顺产中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对顺产过程过度恐惧,不能很好的配合医生,也可能会出现难产的情况。因此建议产妇要充分掌握顺产的条件以及一些相关的产后护理,以便安全度过分娩过程。
什么条件要进行剖宫产
1.骨产道异常(头盆不称)。如重度骨盆狭窄、严重骨盆畸形等。
2.软产道异常。
3.阴道试产或引产失败。
4.胎位异常。如横位、臀位、额先露、面先露、前不均倾、高直后位、高直前位等。
5.胎儿异常。如多胎妊娠、胎儿窘迫、胎儿生长受限、巨大儿等。
6.脐带异常。如脐带脱垂、脐带先露、脐带绕颈≥3周等。
7.异常生产史。瘢痕子宫、多次难产或死产史等。
8.妊娠并发症。如妊娠高血压、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少、过期妊娠等。
9.妊娠合并症。如合并心脏病、糖尿病、肾病等。
10.先兆子宫破裂。这种情况下不论胎儿存活与否均应做剖宫产术。
11.高龄初产妇、多年不育或药物治疗后受孕者。
12.胎儿珍贵。如以往有难产史又无胎儿存活者、反复自然流产史、迫切希望得到活婴者,均应适当放宽剖宫产指征。
13.初产为剖宫产的产妇,分娩时建议剖宫产。
产妇有选择分娩方式的权利,但无论选择何种方式生产,都要进行正常产检,并在医生的指导下作出选择,切忌偏听偏信,或让他人决定。
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