白血病是什么
白血病是造血组织中某一血细胞系统过度增生,浸润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现的恶性血液病,根据调查,我国<10岁小儿白血病的发生率为3/10万-4/10万,在<15岁的恶性肿瘤患病构成的调查中约占35%;是我国最常见的小儿恶性肿瘤。男性发病率高于女性。急性白血病占90%-95%,慢性白血病仅占3%-5%。
白血病是怎么引起的
白血病确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病的发病有关。病毒可能是主要的因素。此外,尚有遗传因素、放射、化学毒物或药物等因素。
1、遗传素质
白血病不属于遗传性疾病,但在家族中却可以有多发性恶性肿瘤的情况;少数患儿可能患有其他遗传性疾病,如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血伴有多发畸形、先天性远端毛细血管扩张性红斑症以及严重联合免疫缺陷病等,这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。
此外,同卵孪生儿中一个患急性白血病,另一个患白血病的机率为20%,比双卵孪生的发病率高12倍。以上现象均提示白血病的发生与遗传素质有关。
2、病毒
多年研究早已证明属于RNA病毒的逆转录病毒可以引起人类T淋巴细胞白血玻其他病毒与白血病的关系也引起关注。
3、化学因素
苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉、烷化剂和细胞毒药物等均可诱发白血玻乳腺癌、卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血玻近年来有不少报道指室内装修和家具、玩具污染是城市儿童白血病发病率上升的一大诱因。
4、放射因素
电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小及辐射部位有关。一次较大剂量(1-9Gy)或多次小剂量均有致白血病作用。在曾经放射治疗胸腺肥大的小儿中,白血病的发生率比正常小儿高10倍。妊娠妇女照射腹部后,其新生儿的白血病发病率比未经照射者高17.4倍。
以下一些原因有可能导致患白血病
一、放射线辐射能引起白血病:核武器爆炸地区白血病发生率极高,接受大剂量放射线治疗的患者白血病发生率比未接受者高10倍。孕妇腹部经x线透视后,小儿出生后患白血病的机会增多。
二、食品污染:食品污染,现在很多食品都没有经过检测而直接到市场流通,导致一些很有大量致癌物质的食品进入了人的体内。
三、药物或化学物品可引起白血病:氯霉素、合霉素引起的白血病已有很多报道,苯、农药以及抗癌药等都可诱发白血玻
四、病毒感染:在动物体内已经证实病毒感染可以诱发白血病,但尚无人的确切证据。
五、水源和大气污染。
六、装修污染:现已证实,装修材料中的苯及其他一些有害气体与白血病发病相关。
七、遗传缺陷:孕妇与有害物质接触,不适当地接受药物治疗、放射检查,营养摄入不充分等。
白血病的早期症状
儿童及青少年白血病大多起病较急,白血病的早期症状有面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或齿龈出血等;少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。白血病症状,主要跟骨髓内造血功能的破坏有关。由于白血球有穿渗进入组织的作用,部分症状也跟此种特性有关:
1、骨髓造血功能破坏引起的症状
(1)贫血:制造红血球的母细胞减少,导致红血球的缺乏。容易在走动,或运动时发生气喘和晕眩;
(2)容易发生青肿,点状出血:因制造血小板的巨核细胞减少,以致血小板缺乏;
(3)持续发烧,感染经久不愈:大部分的白血球都是血癌细胞,无正常功能,导致免疫力下降,容易受到感染。
2、血癌细胞穿渗组织引起的症状
(1)骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成。轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨,常会引起剧烈疼痛;
(2)淋巴结肿大;
(3)肝脾肿大;
(4)牙龈肿胀;
(5)皮肤出现硬块:因为看起来呈微绿色,又称绿色瘤;
(6)头痛和呕吐:血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现;
(7)心包膜或是肋膜腔积水。
3、各类白血病的特殊表现
(1)急性前骨髓性白血病:弥漫性出血。
(2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板数目上升,脾脏肿大。
(3)急性淋巴性白血病:若是导致胸中膈淋巴腺肿大,往往压迫气管,导致呼吸急促、咳嗽。
(4)成人T细胞淋巴性白血病:因为血中钙离子过高,导致脱水,意识不清,昏迷。
白血病能治好吗
近10年来,由于化疗方法的不断改进,急性淋巴细胞白血病已不再被认为是“不治之症”,5年无病生存率达到75%-88%,急性非淋巴细胞白血病的初治完全缓解率也已经达到80%,5年无病生存率约为40%-60%。
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