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药物中毒的概述
用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药、中药和农药。
药物中毒的原因
误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。
药物中毒的主症
1、轻度中毒者主要表现为:头痛、头晕、恶心、呕吐,中枢神经系统出现兴奋或抑制,容易出现幻想、失去时间和空间感觉。
2、重度中毒者可出现昏迷、呼吸抑制、惊厥、牙关紧闭、角弓反张、瞳孔缩小如针尖大小和呼吸困难等症状。
3、慢性中毒者的症状主要有食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退等。
药物中毒的急救措施
1、立即停止使用药物。
2、一般处理的原则是去除病因,加速排泄,延缓吸收,支持疗法,对症治疗。
3、特殊疗法:主要是采取解毒物质。
常见药物的解毒药:
铅、锰:可用依地酸钙钠解毒。
砷、汞:可用二硫丙醇、二硫丙磺酸钠解毒。
亚硝酸盐、苯:可用小量亚甲蓝1-2mg/kg静注。
氰化物:亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法。
有机磷:阿托品、解磷定。
阿片类药物:纳络酮。
药物中毒的护理知识
严密观察药物中毒患者意识状态,如意识障碍加深,是病情恶化的标志。要注意药物中毒病人意识清醒后,还有可能再次出现昏迷状态,切不可麻痹。做好药物中毒患者基础护理,预防发生褥疮及口腔粘膜溃烂等。按医嘱完成各项治疗。要诱导药物中毒病人说出服毒的原因。安慰药物中毒病人,做好心理护理,以防再次发生意外。对原因不明中毒的药物中毒病人,应及时取胃液、血、尿等标本送检,以协助诊断。严密观察药物中毒病人的生命体征,保持呼吸道通畅。及时发现尿少或尿潴留等异常情况,应及时报告医生处理。
如何预防药物中毒
加强毒物管理:严格遵守毒物的防护和管理制度,加强毒物的保管,防止毒物外泄,以免发生药物中毒。
防止误食毒物或用药过量:药物和化学物品的容器要另标签,医院用药要严格查对制度,以免误服或用药过量,以防发生药物中毒。
加强毒物宣传:普及有关中毒的预防和急救知识。
防止食用过期药:药片变色就不要食用了,以免发生药物中毒。如白色药片变黄、变黑、变红或出现霉点、斑点,均显示已变质失效,不可再服。冲剂、糖浆剂变味不要食用,以免发生药物中毒。冲剂和糖浆剂失效往往会出现异味(发酵味),有的也发霉。无有效日期的注射药失效,一般都会发黄或颜色加深,有的变混浊,有的长出絮状物。糖衣片失效,往往出现爆裂、异色斑块或斑点、自溶、变黑、发霉。软膏失效,多再现药膏水化现象,或变稀、变色、变气味、软管内气体充盈而管体鼓胀。粉剂药品失效,一般有变色或结块、有霉味,注射用粉剂在溶解后可见颜色发黄。对于那些虽有有效期,但因保存环境不相宜而提前过期变质的药,也可按上法鉴别。凡经药政机关审核批准生产和销售的药物,在原包装瓶贴上,或盒子标签上都印有生产日期或批号,还有的印有 “有效期”。可根据这些资料来判断是否过期。