目前,我国焦虑障碍患者人数多达5700万,焦虑障碍已成为我国一个严重的公共卫生问题。在日前召开的我国首届全国焦虑障碍学术会议上,专家指出焦虑障碍可能影响患者的健康、工作和家庭生活等多个方面,导致患者的整体生存质量下降,应及时就诊并预防复发。记者在会上获悉,我国的第一个焦虑障碍诊疗指南也将于近期公布,这将为我国焦虑障碍患者提供规范化的治疗依据。
九成焦虑障碍病人未获治
什么是焦虑障碍?焦虑是一种常见情绪,人们在不同场合可能不同程度地焦虑。当焦虑的严重程度与客观的事件或处境不相称,或持续时间过长则为病理性焦虑。临床上称为焦虑症状。焦虑症状表现为精神症状和躯体症状。据介绍,焦虑障碍是一种十分常见的精神障碍疾病,主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、躯体症状或神经衰弱样症状等。记者了解到,焦虑障碍在我国的患病率高达5.6%。
中华医学会精神病学分会主任委员、北京大学第六医院主任医师周东丰教授介绍说,焦虑障碍可能影响患者的健康、社会关系、职业、家庭生活等多个方面,导致患者的整体生存质量下降。此外,焦虑障碍患者的社会支持功能往往严重受损,这可能引起患者出现抑郁症等其他精神障碍疾病。临床研究表明,焦虑和抑郁共病与单纯的焦虑或抑郁障碍相比,具有更加严重的症状和社会功能损害以及病程慢性化、预后效果较差等特征。此外,焦虑和抑郁共病还有可能导致更高的自杀率。因此,焦虑障碍患者迫切地需要得到有效的治疗。
病人常反复在各诊室治疗
中华医学会精神病学分会名誉主任委员、上海精神卫生中心精神科张明园教授特别指出,焦虑障碍患者常常由于各种因情绪引起的身体症状,而反复求诊于各临床科室,有的惊恐障碍病人会突然感到十分害怕,心慌、心跳加快或是面色苍白、出冷汗等一系列症状,一般会被自己或家人朋友误认为是心脏病发作,所以被送到急诊科。但由于非专科医生不清楚这是焦虑障碍引起的身体症状,所以病人最终没能得到彻底的治疗。
据了解,由于我国医学界对焦虑障碍的诊断概念比较狭窄,诊断水平不高,诊断率也较低,不少患者在获得正确诊断前,已经在心内科、内科、中医科等科室进行了许多不必要的检查和治疗,造成了巨大的医疗资源浪费。
坚持长期治疗并预防复发是关键
专家介绍,与一般躯体的疾病不同,由于焦虑障碍患者的社会功能往往受到明显缺损,因此在治疗中除了要解除患者的各种症状困扰外,还需要帮助患者恢复良好的社会功能。据介绍,治疗焦虑障碍的常用手段有药物治疗、心理治疗或药物联合心理治疗,医生需要根据焦虑障碍患者类型的不同、病期的不同症状来选择相应的治疗手段。专家表示,由于焦虑障碍是一种病程较长且复发率较高的疾病,为预防焦虑障碍复发,患者需要长期坚持治疗,包括药物治疗。同时必须加强对患者的长期随访,以减少复发几率。专家指出,焦虑障碍患者需要坚持长期治疗,要达到最佳疗效,药物治疗通常需要持续1—2年。对于严重慢性患者如广泛性焦虑障碍患者,治疗时间至少要持续12个月,部分患者还需要更长期的治疗甚至持续终身。
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