注意长期吃吗丁啉会导致月经异常

北京读者李小姐问我的月经一直很正常，但最近三个月每月都会推后十几天。和以前相比，我最近唯一的区别就是一直在吃吗丁啉，不知这和吃药有没有关系？

妇科医师孙荣惜、中国医师协会消化科医师分会常务委员、消化内科孙涛专家答吗叮啉是新一代胃动力药。它可拮抗外周多巴胺受体，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，常用于肠胃胀气和消化不良。

临床上的确曾发生过吃吗丁啉而推后月经的现象，可能是其抑制中枢多巴胺受体所致。中枢多巴胺受体一旦被抑制，会使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，促性腺激素和促皮质激素分泌也会相应减少，进而导致停经或排卵延迟等。一旦发生这种情况，也不需要太担心。吗丁啉导致的月经异常对身体的危害性也不大。

女性正常月经周期一般在28—30天，提前或推后一周是正常的。出现停经或延后只要停用药物，就会恢复正常月经周期。如果还有月经异常的现象，应及时到检查。另外，一般服用吗丁啉不宜超过1个月，症状得到改善最好停药。