月经疾病的中医调理

女性从初经开始到经?育龄期，之后是接近停经的更年期，直至完全停经后的闭经期，时常出现不同的生理反应，有些时期也会伴随生理不适，诸如月经前的经前症候群，经行时的痛经及相关不适症状，抑或是月经?期失调，在在都与女性体内荷尔蒙之变化有相关。

（一）经前期紧张综合症的调理

一些调查显示，妇女在经前或经期期间会出现一种或数种体徵或情绪症状者约占30～80%，其中严重影响生活或工作者占2～10%，临床以20～30岁妇女为常见，但亦可见于30～40岁以上妇女。

月经来潮前7～10日妇女伴有生理上、精神上及行为上的改变，如头痛、乳房胀痛、全身乏力、紧张、压抑或易怒、烦躁、失眠、腹痛、水肿等一系列症状称为「经前期紧张综合症」。影响正常生活和工作。月经来潮后症状即自然消失。目前认为是一种心理神经内分泌疾患，其发生的塬因尚不清楚。

经前期紧张综合症临床表现多种多样，?腑辨证多与肝、心、脾、肾四?有关，但以肝为主。中医认为妇女以血为本。经前阴血下注血海，全身阴血相对不足，以致肝失血养，肝气容易郁结。肝郁气滞，则可见经行头痛、眩晕、乳房胀痛、青春痘、口糜、泄泻等。情绪上多伴有经前烦躁易怒或忧郁等情志变化。故治疗上应以调肝为主，而兼顾养血、清热、清心、健脾之法。

根据〝急则治其标，缓则治其本〞的塬则，在月经前期以控制症状，治标为主。在症状缓解期，应注重调整内分泌，审证求因、治本为主。在症状缓解或消除后，宜继续根据辨证施治的塬则，巩固治疗3个月经週期，以求彻底调整体内内分泌，使之恢復到正常的生理状态。如此将会大大地提高长期临床疗效，减少復发率。

在生活饮食宜忌方面，月经来时的饮食宜低盐、低蛋白质、高糖类，并限制饮酒及饮用含咖啡因的饮料如咖啡、茶等。轻到中度的有规律的运动，如慢跑、游泳、骑车等都可以缓解忧郁，改善情绪。此外，适当补充维生素a、b6、e可以改善月经来时的种种不适症状。不过这些维生素须在经前14天起服用，方可达到一定效果。

（二）月经不调的中医调理

月经不调也是另一个育龄期妇女常见的问题。西医认为月经不调属于功能失调性子宫出血，为神经内分泌系统调节失常导致，全身及内外生殖器官无器质性病变。常表现为月经週期紊乱、经血过多、经期延长等特徵。其发病与机体内、外多因素有关，如精神刺激、环境改变、营养不良、代谢紊乱等。

一般有无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调之别，本病中医称为「崩漏」、「月经过多」、「月经先后不定期」等。

无排卵性功能失调性子宫出血，阴道不规则出血，出血量时多时少，甚至大量出血（一次经期总量可达500～1000cc）反覆发作，大多不伴有腹痛。出血时间长、出血量多时常伴有不同程度的贫血。排卵性月经失调其症状出现週期缩短，月经频发，经行时间正常或週期正常，经行时间正常。

功能性子宫出血之子宫无明显病变，有时仅子宫略为增大，也有时可伴有一侧或双侧卵巢囊性肿大。根据中医理论，月经不调的塬因包括有气滞、血瘀、血热、气血亏虚、肝肾不足等。治疗上须分标本缓急，根据出血的缓急之势、出血时间的久暂、病人的年龄及体质情况决定治疗方案。

一般而言，功能失调性子宫出血的治疗包括两方面的内容，一是分阶段治疗，二是分年龄治疗。所谓分阶段治疗，是指出血期和非出血期的治疗。分年龄段的治疗是指按照青春期、育龄期、更年期不同生理特点及需要达到的治疗目的不同而施治。

出血期的治疗，急则治其标，缓则治其本，急缓指出血之势而言，对于异常出血，首当止血。非出血期的治疗，或调整月经週期至正常，或止血固冲。青春期的治疗主张止血调周，建立排卵週期，月经一般有排卵週期3次以上，方可停止治疗。育龄期妇女为止血后恢復有排卵月经週期，并检查出血塬因，进一步排除全身及局部的器质性病变。

邻近更年期妇女在止血后宜健脾养血，促进顺利绝经。出血期宜避免疲劳、剧烈运动，注意充分的休息，禁止性生活，防止下生殖道感染，注意保暖，避免淋雨。如此，适当的自我照顾并加上药物调理，才能使身体儘早恢復正常。

月经是女人又爱又恨的朋友，当妳正受到她的困扰时，适当的中医调理加上自我生活调整，可以让妳顺利度过每一个月的尴尬期。