武汉生活网健康频道导读:本文向您详细介阴道鳞状上皮癌应该做哪些检查,常用的阴道鳞状上皮癌检查项目有哪些。以及阴道鳞状上皮癌如何诊断鉴别,阴道鳞状上皮癌易混淆疾病等方面内容。
阴道鳞状上皮癌常见检查:
常见检查:阴道分泌物涂片检查、阴道活检、阴道细胞学检查、乙状结肠镜检查、直肠镜检查一、检查
1、诊断性刮宫 了解宫颈管内膜、宫内膜有无癌灶的存在。
2、组织活检和阴道细胞学的检查 凡阴道壁上有可疑组织均需进行活检以定性。对无明显病灶的患者,可行阴道细胞学检查,其阳性率可从10%~42%。
3、血清免疫学检查 术前行CEA、AT-4和CA125检查,有利于对治疗后的预后评估和随诊监测。
4、内镜检查 凡病期较晚者,均需行尿道-膀胱镜、直肠-乙状结肠镜检查,以排除癌灶侵犯这些器官。
5、影像学检查 有条件者均需在治疗前行此项检查,包括B超、CT、磁共振(MRI)、静脉肾盂造影和胸片检查。
以上是对于阴道鳞状上皮癌应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看阴道鳞状上皮癌应该如何鉴别诊断,阴道鳞状上皮癌易混淆疾病。
阴道鳞状上皮癌如何鉴别?:
一、鉴别
1、阴道上皮萎缩 老年妇女雌激素缺乏造成阴道上皮萎缩,阴道上皮细胞学检查可怀疑阴道癌。阴道上皮组织学检查因整个上皮由基底细胞或亚基底细胞构成和上皮顶层细胞缺乏糖原,碘试验阳性,与阴道上皮肿瘤相似。整个上皮较薄,细胞间的连接和本身的结构正常,细胞核为单核,无核分裂。
2、阴道HPV感染 HPV感染引起的阴道尖锐湿疣在肉眼下很难与阴道鳞状上皮癌区分。病理见尖锐湿疣可有轻~中度不典型增生,而它们有过度角化,棒状棘皮网脚与管状基质乳头分离,胞浆内空泡变性伴胞膜增厚广泛存在,胞核深染,电镜下可能见到HPV颗粒。
3、阴道结核性溃疡 可表现为阴道流血性分泌物。但结核性溃疡少见,病变发展较慢,初为局限性小结节,破溃后形成浅表溃疡,形状不规则,局部淋巴结增大,分泌物涂片可能找到结核菌,身体其他部位可有结核症状或体征。阴道溃疡处活组织检查可确诊。
4、子宫内膜异位症 在阴道后穹隆形成结节病灶,呈暗红色小突起,质硬,常伴有痛经症状。活检可证实。
5、阴道转移性绒癌 本病特点由子宫绒癌转移而来。阴道结节呈紫蓝色,质脆,易出血。有葡萄胎、流产、分娩等病史。妊娠试验阳性,病理检查可确诊。
6、宫颈癌 多见于中年以上妇女,有不规则阴道出血、阴道排液伴恶臭症状,与阴道癌症状难区别。妇科检查发现病变在子宫颈,可呈溃疡、糜烂及肥大等。
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