1、眼轮匝肌肥厚
眼轮匝肌厚是东方人的普遍问题,即下眼皮的那圈肌肉肥厚,皮肤外呈现轮状突起,一笑起来尤为明显,像两个小肉棱。这个和年龄无关,与遗传有关,不少年轻人皮肤、肌肉并不松弛,眶隔内脂肪也不会肥大外溢,但因为眼轮匝肌肥厚而显得有眼袋,特别是在微笑的时候,我们有时称之为假性眼袋。假性眼袋同样会让眼睛显得臃肿,人看上去就没有神采。
2、眶隔内脂肪外溢
下睑的皮肤、皮下组织、肌肉及其相关支撑结构发生衰老时,下睑的皮肤变薄、弹性降低,然而眶膈后的脂肪并不随之缩小反而增大,使得眶隔内脂肪突破下睑的限制,或者眶隔内脂肪堆积过多,即呈现垂挂的眼袋。
3、皮肤松弛
眶隔内脂肪外溢与皮肤松弛是“相辅相成”的,眶隔内脂肪外溢会让下眼睑皮肤松弛,皮肤松弛、皮下脂肪减少也促进了眶腮后脂肪在下睑突出呈现袋状改变。每个人的生活习惯、日常眼部保养习惯不同,以及面部表情肌活动的程度、强度不同,都会导致面部皮肤和肌肉的松弛程度及眶腮后脂肪突出的程度不同,眼袋的表现形式与程度也就不尽相同了。
随着年龄的增大,下睑出现眼袋和皱纹是人衰老的最早标志之一,也是影响面部美观的重要因素,给人以一种老态龙钟的感觉,因此去眼袋手术已经成为美容外科中最常见的手术之一。近年来,随着国内外学者对眼袋成因及类型的深入研究,找到了针对各种类型眼袋的最佳手术方案。 去眼袋手术适应人群:
对18至30岁的青年型,主要是眶脂过多,并无眶隔、肌肉及皮肤松驰,故去眼袋手术采取睑结膜入路,切除过多的眶脂,效果好,无皮肤切口瘢痕;部分眼轮匝肌肥厚的可行眶外皮肤切口入路,剪除多余肥厚的眼轮匝肌。
对中、老年型选用传统的去眼袋手术,包括切除部分眶脂、悬吊眼轮匝肌、切除松弛皮肤与眼轮匝肌。
术前准备:
全身检查,各项化验检查,尤其注意有无易出血性倾向,避开月经期;
眼部检查,注意眼球的突出度,有无睑缘外翻、倒睫,是否需要同期修整;
医学摄影;
手术麻醉, 以局麻为主,紧张者加静脉辅助药。
术后注意事项:
在切口处用纱布覆盖、轻压,1至2天内头高平卧位休息,冷敷,减少眼部活动,防止术后出血,减轻术后肿胀反应。
术后护理:
眼结膜入路法一般不需要特殊处理,适当休息即可,不影响次日的工作,必要时可在医生的指导下服用抗生素。
虽然皮肤入路法术后眼睛的视力不受任何影响,但是过多的用眼,不利于消肿,所以,手术后建议您要注意减少用眼活动。需要适当休息,避免太劳累,并按我们医生的指示到医院进行局部清洁,避免用力在眼部揉搓,术后恢复期应避免或减少辛辣饮食。
术后48小時內冰敷可帮助消肿,止痛,一次约15至20分钟左右,最长不可超过20分钟,冰敷后需休息一个小时,后才可再冰敷,伤口及周围以清水沖洗,洗净后将伤口擦干,涂上药膏即可。保持伤口清洁,勿用手触碰伤口,手术后一周拆线,复原期需二个星期。
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