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尚尔宁（替米沙坦胶囊）的概述
1、定义
尚尔宁(替米沙坦胶囊)用于原发性高血压的治疗。
2、别称
替米沙坦胶囊。
3、成份和性状
本品的活性成份为替米沙坦。
本品为胶囊剂,内容物为白色至类白色颗粒性粉末。
4、是否处方药
处方药。
5、储藏和有效期
室温、干燥保存。
24个月。
尚尔宁（替米沙坦胶囊）的功能主治
用于原发性高血压的治疗。
尚尔宁（替米沙坦胶囊）的用法用量
1、成人:应个体化给药。常用初始剂量为每次一粒(40mg),每日一次。在20-80mg的剂量范围内,替米沙坦的降压疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量,最大剂量为80mg(二粒)每日一次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦在疗程开始后四至八周本品才能发挥最大药效,因此若欲加大药物剂量时,应对此予以考虑。
2、肾功能不全的病人,轻或中度肾功能不良的病人,服用本品不需调整剂量。替米沙坦不能经血液透析消除。
3、肝功能不全的病人,轻或中度肝功能不全的病人,本品用量每日不应超过40mg。
4、老年人:服用本品不需调整剂量。
5、儿童:对于儿童和18岁以下的青少年,本品的安全性及有效性数据尚未建立。
尚尔宁（替米沙坦胶囊）的药物相互作用
1、锂剂锂剂与血管紧张素转换酶抑制剂合用,可引起可逆性的血锂水平升高和毒性反应。也有个别病例是锂剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂合用引起的。因此,锂剂和本品合用须慎重。如需合用,则合用期间应监测血锂水平。
2、有些药物可影响血钾水平或引起高血钾症(如ACE抑制剂、保钾类利尿药、钾离子补充剂、含钾的盐替代品、环孢菌素A或其它药物如肝素钠);如果本品需与这些药物合用,建议监测血钾水平。基于使用其它影响肾素-血管紧张素系统药物的经验,本品与上述药物合用,可致血钾水平升高(参见注意项)。
3、药代动力学试验已经研究了本品与地高辛、华法林、氢氯噻嗪、格列苯脲、布洛芬、扑热息痛、氨氯地平等药物的相互作用。可升高地高辛平均波谷谷血药浓度20%(个别病例升高39%),因此须监测地高辛血浆浓度。
4、本品可加强其它抗高血压药物的降压效果。其它临床上有意义的相互作用尚不能证实。
5、基于其药理学特性,下述药物可加强抗高血压药物包括替米沙坦的降压效果:巴氯芬、氨磷汀。另外,酒精、巴比妥类药物、镇静安眠药或抗抑郁剂可增强体位性低血压效应。
6、当与替米沙坦合用时,辛伐他汀代谢物(辛伐他汀酸)的Cmax有轻度升高(倍)且消除加速。
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